×

بیماری دژنراسیون ماکولا

اطلاعات کاملی در مورد بیماری دژنراسیون ماکولا

بیماری دژنراسیون ماکولا چیست؟


دژنراسیون ماکولا چیست؟

دژنراسیون ماکولا یا تباهی لکه زرد، شایعترین علت کوری در افراد مسن است. در این بیماری ماکولا یا لکه زرد تخریب میشود. ماکولا قسمت حساس به نور شبکیه و مسئول دید مستقیم و واضح است که برای کارهای دقیق مثل خواندن و رانندگی لازم است.

دژنراسیون ماکولا بر دو نوع است: خشک  و تَر .نوع خشک شایعتر بوده و حدود ۹۰٪ بیماران به این نوع مبتلا میشوند. نوع تَر معمولاً با کاهش دید شدیدتر و جدی تری همراه است.


علائم و نشانه های دژنراسیون ماکولا

دژنراسیون ماکولا میتواند سبب کاهش دید تدریجی یا ناگهانی شود. اگر خطوط مستقیم را موجدار میبینید، دیدتان تار است، یا لکههای تیره در مرکز دید خود میبینید احتمال دارد که دچار علائم اولیه دژنراسیون ماکولا شده باشید. در بسیاری موارد قبل از اینکه بیمار دچار علائم شود چشم پزشک علائم اولیه بیماری را در معاینه تشخیص میدهد. این کار معمولاً از طریق تست میدان بینایی صورت میگیرد. در دژنرسانس ماکولا دید مرکزی مختل شده و بیمار در مرکز دید خود لکهای سیاه میبیند.

علل و عوامل خطرساز دژنراسیون ماکولا

شانس ابتلا به بیماری در صورت داشتن سابقه خانوادگی، مصرف سیگار، فشار خون بالا، دوربینی و چاقی افزایش مییابد.

بعضی از مواد غذایی نظیر روی، لوتئین، گزانتین (Xyxantine) و ویتامینهای A، C و E به کاهش خطر ابتلا به بیماری کمک کرده و یا پیشرفت AMD خشک را کند میکنند. چربیها نیز ممکن است در این میان نقش داشته باشند. مصرف اسیدهای چرب امگا-۳ که در ماهی به میزان فراوانی یافت میشود اثر حفاظتی در مقابل دژنراسیون ماکولا دارد. مصرف اسیدهای چرب امگا-۶ که در روغنهای نباتی و داروهای ضد مالاریا یا فنوتیازینها خطر ابتلا را افزایش میدهد.


درمان بیماری دژنراسیون ماکولا

این بیماری درمان قطعی ندارد ولی درمانهایی برای جلوگیری از پیشرفت بیمار و یا حتی بهبود دید وجود دارد. ویتامینها و مواد معدنی: ویتامینهای آنتی اکسیدان نظیر ویتامین A و ویتامینهای C و E ممکن است ماکولا را در برابر تخریب محافظت کنند. نشان داده شدهاست که مصرف ویتامینهای C و E، ویتامین A و روی، خطر پیشرفت بیماری را در بعضی بیماران تا ۲۸٪ کاهش میدهد.

درمان دارویی با ویزودین: ویزودین اولین دارویی است که برای نوع تَر بکار میرود. در این روش درمانی، دارو به دست بیمار تزریق شده و سپس با استفاده از یک لیزر غیر حرارتی فعال میشود. فعال شدن دارو سبب ایجاد واکنشی شیمیایی میشود که عروق خونی غیر طبیعی را از بین میبرد. از هر ۶ بیمار درمان شده یک نفر دید بهتری پیدا میکند و این دو برابر بیمارانی است که از این دارو استفاده نمیکنند.

درمان با لیزر: فوتوکوآگولاسیون با لیزر که با تخریب و عایق بندی عروق خونی جدید و جلوگیری از نشت خون و مایع باعث بهبود بیماران مبتلا به نوع تَر میشود. در این روش جای لیزر مانند زخمی بر روی شبکیه باقی میماند و باعث بوجود آمدن نقاط کور در دید بیمار میشود.

فیلتراسیون خونی:در این روش که حدود دو دهه پیش توسط ژاپنیها ابداع شد جریان متفاوت خون در غشاء سبب کاهش مقدار بعضی از پروتئینها و اسیدهای چرب که مقدارشان زیاد است و ممکن است مضر باشند میشود. این تکنیک در بیماریهای مختلفی بکار گرفته شدهاست ولی نوع جدیدی از آن بنام رئوفرزیس برای درمان نوع خشک AMD تست شدهاست.

تلسکوپ قابل جاگذاری: این وسیله تلسکوپی کوچک است که تصویر را بزرگ کرده و بر روی شبکیه میاندازد. بزرگ شدن تصویر سبب میشود که نسبت قسمت تخریب شده ماکولا به اندازه تصویر کم شود و در نتیجه لکههایی که در دید مرکزی دیده میشوند کوچکتر شوند. تلسکوپ مینیاتوری قابل جاگذاری در اواخر دهه ۹۰ اختراع شد.

وسایلی که برای کاهش بینایی استفاده میشوند: هر چند اخیراً پیشرفتهای زیادی در درمان AMD صورت گرفتهاست ولی دید از دست رفته قابل بازگشت نیست. برای بیمارانی که دیدشان را از دست دادهاند وسایلی وجود دارد که با استفاده از لنزهای بزرگ کننده و نور زیاد به بهبود بینایی کمک میکنند. بعضی از این وسایل تصویر را به قسمتهای محیطی تر شبکیه و خارج از محدوده ماکولا منتقل میکنند.

پیشگیری از دژنراسیون ماکولا

 به بیماران در خطر ابتلا به AMD پیشرفته توصیه کنند آنتی اکسیدان و روی به مقادیر زیر مصرف کنند. مقادیر توصیه شده به شرح زیرند:

۵۰۰ میلی گرم ویتامین C ۴۰۰واحد ویتامین E ۱۵میلی گرم بتا-کاروتن و ۸۰ میلی گرم اکسید روی

کسانیکه سیگار میکشند نباید از قرصهای بتا-کاروتن (ویتامین آ)استفاده کنند زیرا ریسک ابتلا به سرطان ریه در این افراد و کسانیکه تازه سیگار را ترک کردهاند با مصرف بتا-کاروتن افزایش مییابد.کنترل فشار خون ,ترک سیگاروکاهش وزن در افراد چاق نیز از عوامل پیشگیری کننده این بیماری هستند.


۵ ۱۰۰۰

برچسب ها : چشم پزشکیدژنراسیون ماکولا


  •   
  • به اشتراک گذاری :
  • facebook
  •  
  • twitter
  •  
  • کلوب
  •  
  • فیس نما
  •  
  • لینکیداین
  •  
  • googleplus
  •  
  • googleplus
  •  
  • telegram

جستجو هوشمند


جهت جستجو ،نام بیماری و یا قسمتی از مشخصات بیماری را وارد نمایید

جستجو بر اساس حروف الفبا


  1. الف
  2. ب
  3. پ
  4. ت
  5. ث
  6. ج
  7. چ
  8. ح
  9. خ
  10. د
  11. ذ
  12. ر
  13. ز
  14. ژ
  15. س
  16. ش
  17. ص
  18. ض
  19. ط
  20. ظ
  21. ع
  22. غ
  23. ف
  24. ق
  25. ک
  26. گ
  27. ل
  28. م
  29. ن
  30. و
  31. ه
  32. ی
مطالب پیشنهادی

آخرین مطالب سلامت



کلیه حقوق این سایت متعلق به داروخانه آنلاین | داروخانه دات نت | داروخانه اینترنتی میباشد.